Pozdravljeni, Livial vsebuje tibolon, ki je sintetiziran steroid in ima po zaužitju estrogensko, progesteronsko in testosteronsko delovanje/učinke. V osnovi je progestagen, kar vam najverjetneje ne pomeni veliko. Načeloma telo res potrebuje nekaj časa, da se navadi na novo terapijo, a če se bolečine in nelagodje pojavlja dalj časa, je prav, da prekinete in poskušate najti bolj primerno terapijo zase. Namen tovrstnih terapij je, da se kakovost življenja izboljša in ne slabša. Žal mi je, če ste razočarani nad svojo ginekologinjo, a kot sem že mnogokrat poudarila, je delo na napotnice tudi za zdravnika zelo stresno, zelo ozko časovno omejeno in npr.svetovanje po telefonu pravzaprav ni nikjer evidentirano, na koncu dneva, meseca in leta pa je potrebno izpolniti "normo", ki jo ZZZS naloži. Ob tem je napačno pričakovati, da bo zdravnik, ki je znotraj sistema in popolnoma znanstveno usmerjen, poznal vse druge možnosti lajšanja menopauze - zlasti, če se za to, drugo, področje ni nikdar in nikjer šolal ter izobraževal. To je podobno , kot da bi v mesnici želeli kupiti pohištvo.... A da ne zaidem preveč od vprašanja: glede na izkušnje in znanje bi vam svetovala (kot sem že napisala) zgoraj, da dejansko prekinete z zdravili, po katerih se je vaše stanje poslabšalo. V celotnem spektru "pripomočkov" namreč obstaja veliko možnosti za lajšanje oblivov (dnevnih in nočnih), a vsega tega zavarovalnica (ZZZS) ne krije, ne plača in vse ne sodi v zdravljenje. Načelo ZZZS je, da se v sistemu napotnic ukvarjamo z bolniki in bolniki so tisti, kjer so krvne ali druge vrednosti preverjanja zdravstvenega stanja izven meja normale. In zdravi se tiste, ki so izven meja normale. Slabo počutje se pogosto težko izmeri in zato se po "uradni" poti z ustaljenimi načini tudi težko zdravi. Področje, s katerim, se jaz ukvarjam, je področje ohranjanja ali izboljšanja kakovosti življenja in ga v večini držav po svetu državne zavarovalnice ne krijejo. Tako ostane edina možnost, da se vsak sam pobriga in pač sam plača postopke, ki mu lahko izboljšajo počutje. Žal je tako, četudi smo bili v preteklosti vajeni drugačnih meril. Sedaj je to najlažje primerjati z ostalimi oblikami zavarovanj (avto, hiša ipd) in če imamo za vse to, potem smo pač najprej dolžni imeti tudi zase. Pri vaših težavah je zato težko na pamet doreči, kaj bi bilo najbolje, saj je odvisno od tega, kolik je upad hormonov v zadnjih letih - da je nastopila mena, so hormoni upadli in tudi po meni pogosto še usiha njihova produkcija. Ob tem je pomembno tudi, koliko upade eden in koliko drugi, saj je iz razmerja med hormoni odvisno, katere težave so bodo izrazile in katere bodo bolj močne. Zato potrebujemo laboratorijsko analizo, ki predstavi stanje v vašem telesu (ne le hormone, temveč tudi ostalo), analize morajo biti narejene na isti dan in iz istega vzorca krvi za vse testirane parametre, potrebujemo tudi natančne podatke o vašem predhodnem stanju in težavah v življenju od prej.... Torej, postopek je prav nasproten od teh, ki ste ji bili deležni na napotnico, kar spet nekatere odvrne, češ da je prekomplicirano. Zato priporočam, da razmislite, katera pot je vam bolj prijazna, kje se ali bi se počutili varno in če ocenite, da bi želeli v mojo ambulanto, se naročite z e-pošto na naslov center@dr-flis.si Prejeli boste vsa navodila in napotke, temu sledi laboratorij in obisk v ambulanti, kjer narediva načrt in za naprej. Lep pozdrav, Ivica Flis S.