154 objav / 0 new
Zadnja objava
Najprej pohvala in zahvala za tako hiter odgor. Stanje mojega kolena v mirovanju, ko imam prekrižano nogo me zateguje na notranji strani desnega kolena, počepa po letu in pol operacije še ne zmorem,pri hoji na daljše razdalje me boli in včasih imam pekoč občutek , po stopnicah gor gre za navzdol čutim nestabilnost v kolenu(nemoč).Mi tudi včasih oteka,če ga preveč obremenjujem,če klečim več teže obremenim na zdravo nogo,ker ne morem dlje časa na desno(bolano).Tudi,če kaj težkega dvignem ali nesem mi koleno kleca.V izvidu tudi piše flap medialnega meniska je prevrnjen v inferiorni reces medialnega meniska. Najbolj me zanima ganglion(tumor) ali se opravi kakšna analiza ,če je negativno ali pozitivno.Lp
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni ponovno, glede gangliona je težko brez punkcije zagotovo in 100% trditi, da je ganglion, res pa je, da v medicini ločimo tudi pogostost posameznih oblik tumorjev glede na kraj, kjer se pojavijo in glede na zgodbo, ki jim predhodi. Torej, če je koleno bilo poškodovano, je kar pogosto, da se po poškodbi pojavi ganglion. Vendar bom ponovno poudarila, da tako, brez da se osebo pregleda, težko postavimo oceno dejanskega stanja. Slika, četudi dober in natančen MR posnetek, prikaže le geografijo (če primerjam z naravo), nič pa ne pove, kaj se na tem območju v resnici dogaja. Tako lahko ima nekdo ogromno težav ob skorajda nepoškodovani notranjosti in zunanjosti kolena, kdo drugi pa skorajda nič, največ jih je vmes - a ta vmes ima spet za vsakega odtenke, ki so zanj specifični. Zato je zmeraj potrebno pogledati vas, oceniti stanje v naravi glede na posnetke, presoditi, koliko je to moteče glede na: aktivnosti, poklic, prostočasne dejavnosti, leta, obremenitve... Dobro bi bilo, da se s svojim zdravnikom (ortoped, travmatolog, fiziater) o vsem tem pogovorite. Lp
Pozdravljeni, zanima me, kaj pomeni sledeči izvid mr kolena. Minimalni izliv, križna lig. sta ohranjena. meniskusa imata normalen signal. ob narastišču sprednjega roga medialnega meniskusa je 10*10*6 mm velika tekočinska formacija, najverjetneje ganglion. kolateralna lig. kompleksa, tetiva kvardicepsa in lig. tibialnega platoja so v redu. blago strukturno spremenjen hrustanec lat. tibialnega platoja brez večjega defekta. strukturno spremenjen hrustanec patele z večjo fisuro medialne fasete, ki sega skoraj do kosti. v ostalem je površina nekoliko neravna. na strani trohleje je hrustanec ohranjen. skelet ima normalen signal. zanima me, kako resna je situacija in kaj mi sledi?glede na to, da imam 25 let ne bi rada imela celo življenje težav s kolenom. hvala in lep pozdrav
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, žal, nekoliko zamujam z odgovorom, a preprosto ni šlo prej. Na izvidu piše, da je v zadnji kolenski kotanji (pod kolenom, v pregibu) naredila manjša Backerjeva cista, ki je pravzaprav znak utrujenega kolena in ne pomeni nič zločestega oz.malignega. Je v resnici cista, ki se rada pojavi po poškodbi ali ob obrabi v kolenu. Distenzija ACL - je razrahljana sprednja križna vez - spet po poškodbi, kjer pride do natega, zato kot pri elastiki pride (pri preforsiranju) do trajne razrahljanosti te vezi, ki je v globini kolenskega sklepa. Suspektno pomeni sum na poškodbo - delno raztrganino zadnjega križnega ligamenta ob narastišču na stegnenico (tudi ta vez poteka znotraj sklepa med golenico in stegnenico, a v drugi smeri kot sprednja križna - ker sta, kot že ime pove, sprednja in zadnja križna vez, poteka ena od sprednjega roba zgornje kosti proti zadnjemu robu spodnje kosti kolenskega sklepa in druga obratno). Ostale strukture kolenskega sklepa ne kažejo znakov poškodbe. Ponovno piše, da je Backerjeva cista za notranjim delom (izboklino) stegnenice. In v mnenju: razrahljana sprednja križna vez in sum na poškodbo - manjša delna raztrganina zadnje križne vezi. Kaj storiti: če imate težave, je zagotovo potrebna terapija, mislim na fizikalno terapijo (ultra zvok, protibolečinska elektroterapija, magnetna terapija), hlajenje - nikakor kolena ne pregrevajte, vaje za krepitev stegenskih in golenskih mišic, korekcija hoje. v kolikor to ne pomaga, se naročite na posvet k ortopedu, ki je specialist za tovrstne poškodbe kolenskih sklepov. Veliko izkušenj imata dr.Poberaj in dr.Ambrožič v Valdoltri. Lp I. Flis
Spoštovani. zaradi težav z levim kolenom, sem bil na MR, izvid pa je takšen: začetna femoropatelarna artroza, kolateralna ligamenta sta v redu, prav tako patelarni, zadnji križni je blago distendiran in nehomogeno struktuiran v femoralnem delu, sprednji križni ligament mestoma precej stanjšan, nekoliko natrgan, začetne degenerativne spremenbe fibulotibijalne sindezmoze z degenerativnimi strukturnimi spremembami v predelu fibule, denegenerativno spremenjen in lediran rog medialnega meniska, začetne degeneratidne spremembe hrustanca v predelu medialnega tibijalnega platoja in pateralnega meniska z površinsko lezijo. Opravljena je bila artroskopijanarejena parcialna menisectomija. Ugotovljeno pa je še naslednje: v celoti raztrgana prednja križna vez, ki gre mimo kondila nazaj navzdol, lateralni kompartment poškodovan, oz. uničen, hrustanec na medialnem kondilu tibije III. stopnje. Zanima me vaše mnenje, ali bo potreben še kakšen poseg glede na izvid ali pa se zadeva lahko sanira s primerno terapijo. Hvala in LP.
Ivica Flis Smaka's picture
Bojan, pozdravljeni, priznam, da ste me zmedli: ali je bil poseg narejen po tem, ko ste bili na MR ali prej? Kakšne težave imate vi v življenju s tem kolenu (izvid vidim, ne vem pa, kako to vas omejuje)? Lp i.flis
Spoštovani. Se opravičujem. Natresel sem kup podatkov, bistva pa nisem omenil. Najprej sem bil na MR, na podlagi izvida tega pregleda pa je bil opravljen poseg, pri katerem je bilo nato zaznano stanje sklepa. Moja težava pa je ta, da je po posegu sicer stanje boljše, koleno ne boli v mirovanju. Bolečine v sklepu se pojavijo med hojo, predvsem pa po stopnicah ali hoji po kakšni klančini navzdol. Potem, pa je potrebno kar nekaj časa, da se zadeva umiri in bolečina mine. Sredi decembra sem naročen na fizioterapijo, nato pa še na en pregled. LP.
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, sedaj sem jaz opravičujem, saj sem že dva-krat pisala, a se nikamor ne shrani in najverjetneje niste videli odgovora. Koleno je sklep, ki je dejansko sestavljen zelo prefinjeno in poškodba v takšnem obsegu, kakor je bila vaša, zagotovo ne bo rešljiva čez noč. Vsekakor bi vam najprej za 3 mesece odsvetovala hitro hojo po trdi podlagi in še najbolj hojo navzdol (stopnice, klančina) - če pa že, potem najprej z zdravo in nato s predhodno poškodovano nogo. Redno in intenzivno morate delati vaje vaje za koleno in ledveni predel vsaj 3 krat dnevno po 20 do 30 minut, dobra je vadba na sobnem kolesu (brez obremenitve) in zelo dobre so vaje v vodi, a voda naj ne bo vroča, raje mlačna. Ob tem koleno vsekakor dnevno podprite z hladnimi obkladki po vsakem treningu in zvečer mu pomagajte z mazili za sklepe, najbolje z naravnimi, ki pospešujejo prekrvitev v tem delu in na ta način zagotavljajo dodatno čiščenje kislih odpadkov, ki med ostalim povzročajo tudi bolečine. S fizioterapijo nadaljujte kolikor dolgo boste v terapiji napredovali, a največ seveda naredite z redno vadbo, ki na izčrpava, temveč kondicionira (kakor sem napisala zgoraj: več-krat dnevno in ne predolgo, a redno s presledki). Lahko si pomagate tudi s kakšno dobro kombinacijo glukozaminov, hondroitina, MSM, bosvelije, vražjega kremplja v tabletah.Lp
Nativno slikanje desnega kolena opravimo standardnem protokolu. Na skeletu ni videti patoloških sprememb intenzitete signala. Nehomogen signal iz hrustanca patele,medialna patelarna plika. Fokalna hipointenzivnost v hrustancu lateralnega femoralnega kondila in v subhondralni spongiozi nad korpusom lateralnega meniska. Medialni in lateralni meniska ne kažeta sprememb oblike ne signala. Anteriorni in postriorni križni ligament ne kažeta sprememb oblike ne signala. Medialni kolateralni ligament je nekoliko zadebeljen,več proksimalno.Ne kaže sprememb signala. Lateralni kolateralni ligament ne kaže sprememb oblike ne signala. Tetiva kvadricepsa in patelarni ligament ne kažeta sprememb ne signala. V sklepu ni videti patološko povečane količine izliva. Gre za znake degeneracije hrustanca patele,medialna patelarna plika;fokalna hipointenzivnost v hrustancu lateralnega femoralnega kondila in v subhondralni spongiozi nad korpusom lateralnega meniska-majhna osteohondralna lezija,manjše fibrotične spremembe medialnega kolateralnega ligamenta! Radiološke diagnoze: M224 M938 M242
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, nič niste napisala, kaj bi želeli, da pojasnim. Lp i.Flis

Pages

Dodaj nov komentar